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1、体位 平卧位。
2、洗濯消毒 用胰子水和盐水洗濯局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
3、 ⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连。
4、疏散粘连 有包皮口局促及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。
5、用有槽探针疏散粘连,直至阴茎头与包皮完全离开。
6、再用消毒生理盐水干净包皮囊及阴茎头。
7、计划隐语 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。
8、以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环千万口,要警备切除过多。
9、背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
10、 ⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0.5cm环切包皮切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环千万口是否恰当。
11、要是恰当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。
12、包皮系带处的内外板可以不剪去,大概多保留一些。
13、止血 将阴茎皮肤向上退缩,显袒露血点后止血,应特别过细将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
14、⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血缝合 用细丝线先在环形隐语的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免构造水肿时勒坏皮肤。
15、缝线不剪短,留作牢固敷料用。
16、再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。
17、 ⑺缝合内外板 ⑻用缝线牢固凡士林纱布包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在内里)围绕包皮隐语处,用留长的缝线牢固,然后用数层纱布包扎。
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