脂肪冷冻程序的并发症可能比想象的更常见

冷冻溶解是一种非侵入性的美容程序，通过冷冻来消除多余的脂肪。但一项称为反常脂肪增生(PAH)的并发症 - 一种在低温溶解后发生的局部脂肪硬化区域 - 可能比以前认为的更为常见，一篇论文发表在7月份的“塑料与重建外科学”杂志上。美国整形外科医生协会(ASPS)。

根据由迈阿密整形外科医学博士ASPS会员外科医生Michael E. Kelly和医学博士JoseRodríguez-Feliz领导的研究，患者在治疗前可以成功治疗PAH，患者必须等待几个月才能进行治疗。研究人员写道：“外科医生在处理患有PAH的患者时，必须极其敏感，无论是在解释问题时还是为他们提供潜在的手术解决方案时”。

冷冻溶解后的PAH可能不是一种“罕见”的并发症

博士。Kelly和Rodríguez-Feliz及其同事分享了他们在冷冻溶解后管理PAH患者的经验：FDA批准的程序通过破坏冷敏感的皮下脂肪细胞起作用。它已成为一种流行的技术，用于治疗肥胖问题，如腹部脂肪和“爱情手柄”。

据报道，在冷冻溶解后，反常的脂肪增生是罕见的不良事件。在这种情况下，治疗区域在手术后数周内变得更大而不是更小，在皮肤下留下“无痛，明显增大，坚固，界限分明”。根据冷冻溶解设备制造商的数据，估计PAH在每4,000个治疗周期中有1个发生，发生率为0.025%。

作者描述了他们对11例PAH患者的经验。6名患者在作者诊所接受了低温溶解，5名患者从其他诊所接受了转诊。作者指出，他们在6名患者中的15次PAH事件的经历代表了更高的发生率：0.72%，或每138次冷冻溶解治疗中约1次。

好消息是PAH在所有情况下都得到了成功治疗。大多数患者只需要吸脂术;一名患者进行了抽脂术和腹部整形术(“腹部收缩”)手术。Rodríguez-Feliz博士建议使用动力辅助吸脂技术。所有患者均获得良好的美容效果，并对其最终外观非常满意。

然而，患者不得不等待几个月进行治疗。PAH区域的脂肪需要时间才能软化;否则，PAH可能会再次发生风险。在某些情况下，需要不止一次吸脂治疗。

博士。Kelly和Rodríguez-Feliz及其同事承认，对于最初寻求无创性脂肪减少手术的患者来说，面对需要采用侵入性手术(吸脂术)来纠正问题，这“非常令人沮丧”。尽管治疗费用由冷冻溶解设备的制造商承担，但两名PAH患者拒绝进一步治疗。

作者指出，患者“最初因延迟而加重，需要继续保证问题最终能够得到解决”。“在这个等待期间，咨询非常重要。”塑料和重建外科网站上的文章的在线版本包括一个视频，说明PAH患者的临床检查结果。

“尽管有这些障碍，患者对最终外科美容效果的满意度仍然很高，”Drs。Kelly和Rodríguez-Feliz及其合着者得出结论。他们强调需要进一步研究以阐明低温溶解后PAH的发生率，确定可能的危险因素，并评估吸脂的长期结果以纠正问题。